治疗方法：

患者做常规结肠镜前肠道准备，禁用甘露醇。LDRF―50A型多功能射频治疗仪，输出功率为30～35W，工作时间为3～5s;Olympus UES―10高频电发生器，高频电混合电流指数3～4。术前肌注溴化东莨菪碱20mg。

儿童可用静脉麻醉，先用静脉注射α羟基丁酸钠（40～60mg/kg体重），5～10分钟后再肌注氯胺酮（2～3mg/kg体重），全麻可维持1小时。所有患者均在息肉处取活检，病理报告为非恶性肿瘤后，第二次在结肠镜直视下摘除。

对于息肉病患者则根据息肉数量、大小、形状、充血明显或有无出血倾向情况，选择射频消融或/和高频电切、实施一次或二次摘除、一步切除法和多步切除法。先做全结肠检查，对于不同部位的多发息肉则由右半结肠到左半结肠方向依次摘除。

根据结肠镜前端与息肉距离和电极形成的角度，采用调节旋扭、转动镜身及变换体位等方法，使息肉充分暴露，并处于最佳位置。无蒂、广基、扁平及1.0cm以下息肉行射频消融。射频电极从内镜活检孔插入，对准息肉，在其顶端点射。

有蒂、亚蒂、1.0cm以上息肉行高频电切，用圈套器套住息肉蒂部，蒂宽、充血明显或有出血倾向的息肉，收紧圈套器后停留2～3分钟，使息肉颜色变深、变紫、缺血，再用混合电源或先电凝后电切，圈套器不能过于收紧以免造成机械切除，引起出血。

一般电凝电切指数为3～4。蒂细、充血不明显或无出血倾向息肉，电切时间稍长于电凝时间，否则，电凝时间长于电切时间。对于直径在2.0cm以下息肉，一般可一次圈套摘除;对于直径>2.0cm上息肉，圈套器无法一次全部圈套摘除可分步摘除，每次摘除息肉的原则为宁少勿多。

多发息肉和息肉病可做分次摘除，息肉在同一或邻近部位则一次切除，不在同一部位如分别位于左、右半结肠、直肠则分别予以切除，以免出现并发症。 

大肠息肉是一种常见病、多发病，息肉绒毛成分多、体积大易发生重度不典型增生和癌变。腺瘤性息肉的早期摘除，将有助于降低大肠癌的发病率，对局限于息肉顶部的灶性原发癌亦可达到治疗目的 。既往结肠息肉多采取外科手术治疗，随着内镜治疗技术的广泛开展，使许多患者免于手术治疗。 

目前用于临床治疗大肠息肉的方法很多 ，常用的有高频电切、激光、微波、射频等方法，各具优缺点。应用近20年体会，以射频及高频电切治疗大肠息肉是较为理想方法。

射频消融技术应用于临床已有较长的历史，主要应用在心血管和泌尿系统，近几年才应用于消化道。射频治疗仪主要由内射频发生器、治疗电极、弥散电极板组成。射频电流本质是一种变换频率为150～1000kHz的高速正变度正弦电磁波。

摘除息肉主要是通过高频振荡、离子振动、传导电流和欧姆耗损而转变为热能即热效应。射频电流进入人体病变组织时，局部产热使病变组织升温，细胞内、外水分蒸发、干燥、固缩，以致无菌性坏死而达到治疗目的 。

组织凝固程度和治疗的持续时间以及电极尖端电流强度成正比。射频对神经肌肉无兴奋刺激作用，不产生对生物有害的幅射，术中患者无任何不良反应。因此，安全性较好。但对较大、有蒂息肉治疗时间长，感到能量不足。

高频电切用于临床有几十年的历史，我院于20世纪80年代初即开始使用。由高频电刀内的高频发生器、患者极板、接连导线和电极组成。它是将高电流密度的高频电流聚集起来，直接摧毁处于与有效电极尖端相接触一点下的组织的。

使组织或细胞的升温、细胞中的蛋白质凝固、变性而达到治疗目的。是目前治疗大肠息肉最简便、省时、有效的方法 ，原发癌电切后可根除。但在实际操作中，圈套器圈套息肉较其他方法复杂，圈套器易与组织粘连，电凝功率过低还易出血。

射频消融或/和高频电切，成功地摘除息肉，表明二者结合使用治疗大肠息肉，可取长补短，不但疗效好、省时、费用低、无痛苦，而且更大限度提高安全性。